“以药养医”不破 药价放开难言乐观

　　 即使医保内药品价格放开，对于那些想进入医院销售的企业来说，议价能力太低，对其业绩影响也不会太大。

　　 药品价格改革一直是社会所关注的焦点问题。日前，全国人大常委、财经委副主任委员彭森在接受媒体采访时表示，药品价格有望一步放开。这是权威部门首次就放开药价表态。但对于此事，医药行业内部也有不同的声音。

　　 一位医药行业分析人士在接受本报采访时表示，药价改革市场化对专利药、创新药、独家品种是利好，但这要看政策如何落地实施，毕竟药品从企业流通到患者手中，需要经历多道关卡。

　　 然而，一些人士却认为药品价格放开难言乐观。一位医药行业观察人士在接受采访时表示，药品价格放开看起来很好，但实施起来有诸多阻碍，政策落地时间可能较长。

　　 药品价格放开吹风不断

　　 据媒体报道，10月27日召开的全国物价局局长会议决定，药品价格未来将全部放开。药品价格有望迎来市场化。据了解，根据药品放开进程，计划今年底放开血液制品、全国统一采购的药品和避孕药具、一类精神和麻醉药品，经国务院审批后，2015年1月份起放开医保目录内的药品价格。

　　 “这可能成为药价行政管制放开的起点。”上述医药行业分析师在接受本报采访时表示，这对相关领域的企业将产生利好。

　　 近年来，生产原料、包装辅料、能源动力、以及人力资源的成本持续上涨，尤其是中药材，不少品种价格上涨数倍，给企业成本带来了不小的压力，涨价似乎成为药品企业的一致呼声。一位血制品企业的高管在接受本报采访时表示，目前公司的产品价格由发改委决定，而公司的产品需求也很旺盛。“如果将来价格放开，公司当然是希望在市场有足够需求的基础上，价格卖得越高越好，这样利润也会有提升。”

　　 据了解，血制品刚需市场明确，如果价格放开，血制品价格或将有所变化。但同属血制品行业的另外一位公司高管表示，尽管政策在不断吹风，但政策如何落地还有待观察。

　　 价格放开难言乐观

　　 尽管外界对此事有诸多期待，但另外一位不愿透露姓名的医药行业分析人士向记者表示，短期内很难实施，“这是一个新体系替换旧体系的过程，而不是政策的修修补补，2015年1月份前不可能付诸实施。”

　　 此外，上述观察人士还表示，目前医保目录内的药品价格很难放开，一方面是由于法律规定限制，另一方面是药品价格需要经过多个环节才能最终形成，药企很难做到自主定价。

　　 据了解，目前医保目录内的药品价格形成需要多部门协调：发改委及省级物价部门制定最高零售价，省级招标部门招标形成实际供货价，企业药品进入医院进行成本加成销售，医保按照药品医保等级分别予以报销。部分地区存在医院二次议价的情况。

　　 “如果企业漫天要价，会遭到来自招标部门、流通企业、医院的反对。”上述观察人士介绍，“医院对药品价格的形成起着重要作用，在没有破除‘以药养医’的前提下，药品价格放开也很难做到。即使医保内药品价格放开，对于那些想进入医院销售的企业来说，议价能力太低，对其业绩影响不会太大。”

　　 一位业内人士透露，此前国内药品价格没有实施管制，企业生产的药品良莠不齐，但一些产品质量不佳的公司产品售价奇高，为了达到销售目标，背后给医生高回扣，导致劣币驱逐良币。

　　 “药品价格政策可能会出现微调，药价放开可能在一部分药品领域展开。”上述观察人士透露。

　　 在今年10月22日，江西省已率先宣布放松政府对药品价格的管制，放开省管的全部601个非处方药，企业可以完全自主定价。

　　 上述观察人士在接受采访时表示，非处方药药品价格有望放开，“这是一个竞争相对激烈的市场，价格放开影响不大。但对企业的品牌、营销等方面有着重大的考验。”