北京：擅改社区养老设施最高可罚百万

　　昨天，市人大审议《北京市居家养老服务条例(草案)》，市人大常委会副主任柳纪纲主持。京华时报记者潘之望摄

　　居住在家的老年人，今后有望享受到用餐、护理等8项服务。昨天，北京市人大常委会副主任柳纪纲作关于《北京市居家养老服务条例(草案)》的说明，草案明确社区养老设施的管理者、使用者擅改养老设施功能和用途的，可处以10万元以上100万元以下罚款。昨天，市人大对该条例草案进行审议，将于1月29日表决。若通过，拟于今年5月1日起施行。

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　　草案看点

　　开展社区家庭医生式服务

　　老人在社区和居家养老，应该享受哪些服务？草案首次明确了居家养老服务包括8项内容：用餐服务，采取开办社区老年餐桌、定点餐饮、自助餐饮配送等服务；医疗卫生服务、家庭护理服务、紧急救援服务、日间照料服务、家政服务、精神慰藉服务和文化娱乐服务。

　　同时，草案明确，政府投资兴办的社区卫生服务机构，应为居家生活的老年人建立健康档案，按有关规定提供定期免费体检和流感疫苗接种服务，开展社区家庭医生式服务，对老年人常见病、慢性病进行综合管理，开展医疗、护理、康复服务指导等。

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　　社区医院用药报销将完善

　　柳纪纲说，在调研中了解到，北京市社区用药品种已高于国家规定，但老年人仍然感觉不方便，原因一是出于用药安全考虑，一些药品只能在大医院使用，二是社区医疗机构与二、三级医院配备使用药品具体品种、规格不同，三是社区医疗机构很多还不具备储存大量药物的条件。

　　草案明确，市人力社保、卫生计生等行政部门应当完善基本医疗保险社区用药报销政策，为老年人在社区治疗常见病、慢性病用药提供方便。

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　　新旧小区均配置养老设施

　　柳纪纲介绍，目前本市多数社区设有养老设施，并开展日间照料、用餐等服务，但场地小、设施和服务项目不全，不能满足老年人的实际需求。

　　草案此次对于居住区养老设施的配置、使用等提出明确要求，新建居住区的养老设施，应当与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付通用，老旧小区没有养老设施或现有设施未达到配建指标的，所在区县政府应通过购置、置换、租赁等方式配置，社区配建的养老设施出租用于其他用途的，应收回用于社区养老服务。

　　针对上述问题，草案也作出规定，社区养老设施的管理者、使用者擅自改变政府投资或资助建设、配置的养老设施功能和用途的，由民政部门责令改正。拒不改正、情节严重的，收回管理权、使用权，可处以10万元以上100万元以下罚款，并责令退赔补贴资金和有关费用。

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　　低收入失能老人可享补贴

　　柳纪纲表示，老年人权益保障法对开展长期护理保障工作有明确要求，但目前这个制度尚处于探索阶段，按照立法引领和推动改革的精神，草案规定，市政府应当制定政策，支持、引导商业保险机构开发长期护理保险，为失能、半失能的老年人提供长期护理保障，政府对长期护理保险的投保人给予适当补贴。

　　草案也要求，市和区、县人民政府应当对特殊困难老年人的家庭经济情况、身体状况、养老服务需求进行评估；对符合一定条件的低收入、失能、失独等特殊困难老年人给予居家养老服务补贴，进行家庭无障碍设施改造，根据需要配备生活辅助器具。

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　　政府人员不尽职将追责

　　草案明确了家庭成员对老人的赡养责任，老年人的子女及其他依法负有赡养扶养义务的人，应履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务。需要由社会提供服务的，老年人家庭应根据服务项目的性质和数量，承担相应的费用。

　　草案对市和区县、乡镇街道办、居(村)委会各级政府的职责也做了相应规定，要求市和区、县人民政府将居家养老服务工作落实情况纳入监察和年度目标责任制考核，并建立责任追究制度。

　　根据草案，各级人民政府及相关部门工作人员违反条例规定，在居家养老公共服务活动中不履行、违法履行或者不当履行职责，导致老年人合法权益、公共利益受到损害或者造成严重后果的，依照《北京市行政问责办法》追究责任；违反有关法律法规规定应当承担纪律责任的，依照《行政机关公务员处分条例》给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

　　配套措施

　　118万老年人率先进行评估

　　“条例(草案)把很多东西都界定了，使得我们以后的工作有法可依。”市民政局副局长李红兵说，今年要对原有的3800多个老年餐桌进行提升和改造，和营养膳食体系加在一起，采取中央厨房和配送的形式，并为老年餐桌推出营养菜谱。

　　在经济困难老年人的护理补贴上，李红兵表示，这一工作目前正在做，今年经济困难的失能、高龄老年人护理补贴办法将出台。针对老年人自理能力、适应能力、经济状况等方面的综合评估，今年也将开始。

　　李红兵说，今后所有申请政府补贴的老人，都需要进行评估，同时，所有入住公办养老院的老人，也需要接受评估，先期将依托104个养老照料中心，对照料中心辐射到的90多个街道、118万老年人先行评估，评估包括对老人的能力、经济状况、需求、对社会所作贡献等各个方面，再逐步推广到其他老人，“今后，入住公办养老院的老人，前提条件一定是失能，然后政府会根据其经济状况来决定是否给予补贴”。

　　此外，昨天下午，在东城代表团进行分组讨论时，市人大代表、市人大常委会新闻发言人刘维林透露，北京市有近18万失智老年人。未来还将针对失智老人出台评估体系和补助办法，根据经济、年龄、身体、需求等情况，明确相应的补贴、补助。

　　试点上门养老服务远程监控

　　市人大代表、北京市丰台区右安门街道工委书记王百玲对记者说，北京正在试点“无围墙”养老院。老人不离开家，而是由相关养老机构上门提供养老院能够享受到的服务。比如理发、洗澡、做饭、就医等。并且为了监督服务质量，确保老年人的安全，在被服务的老年人家里安装视频终端，服务的全过程将被远程监控。辖区内的老人只需登记具体需求，由统一平台分派上门。这样老年人就能够足不出户享受养老院内的服务了。“这等于跨越了养老院的院墙，服务实现区域覆盖。”王百玲说。

　　王百玲介绍，目前这个项目已经立项，市、区两级投入百万资金进行试点探索，中控室设在右安门养老照料中心，目前已经建好，预计春节后开始启用。“希望我们的探索能够为全市居家养老的发展提供一些参考。”王百玲说。

　　区县行动

　　【东城】

　　拟推物联网报警急救模式

　　市人大代表、东城区区委书记杨柳荫介绍，东城区拟在全市首个试点“物联网”智慧养老模式。“很多老年人可能独自在家时，突然摔倒、发病，不能及时发现可能会带来严重后果”，杨柳荫表示，将利用物联网技术，通过各类传感器告诉外界，对老人日常生活远程监控的情况。东城区拟在全区范围内对这一模式进行推广，并将报警信号以地区网格进行收集，出现紧急情况立刻有人第一时间上门进行急救。

　　【朝阳】

　　今年社区养老设施覆盖50%