廉价高效药怎能“一药难求”

　　据报道，近来，重庆市多家医院反映急缺西地兰、鱼精蛋白和间羟胺等药品，有的医院为了抢救病人甚至只能“打白条”向别的医院借这些药品。这是一些价格低廉、效果很好的常用药品，此类药品缺货的现象在不少医院存在，甚至影响到医院的日常救护工作。

　　对此，不少网民认为，药品有价，生命无价。解决廉价药紧缺问题，当务之急是尽早完善国家药物政策，政府相关部门对药品生产、供应和使用等环节进行监督管理，在定价、采购、税收等相关政策上确保临床基本药物的生产和供应，从而充分、合理地利用我国有限的医药卫生资源。

　　廉价高效药少之又少

　　网民“心随笔走我做主”认为，患者希望花很少的钱治好病。可医院里“廉价高效”药却很少。一是利润空间小，厂家不愿意生产。二是，医院不想进货；医生没有赚头，也不想开。只是可怜患者，不得不“高消费”。

　　有网民认为，廉价高效药的消失，加重了患者的负担。由于绝大多数患者就诊时都会要求医生开药，但常用药廉价药短缺，医生不得不开一些替代药贵重药，这样无形中加大了患者就医成本。其次，影响了医疗质量。一些常用药虽然价格便宜，但疗效非常好，临床不可缺少，至今很多药仍无替代品。这些常用廉价药的短缺在一定程度上影响了医疗质量，在某些专科用药、外用药方面尤为突出。再次，常用药廉价药的短缺增加了医保负担。目前常用药、廉价药的替代品的价格普遍较高，价格一般要高出几倍、十几倍、甚至几十倍。

　　廉价高效药“消亡”的背后

　　网民“天外流溪”认为，制药企业既然是企业，它就是要盈利的，挣不了钱还亏本的买卖没有企业会去做。一些很好的药被政策性地限制在低价位，导致了这些药物退出市场。

　　网民“杨君丽”认为，廉价药品短缺与医院也脱不开联系，医院愿意采购高价药品，医务人员愿意给患者多开药，开贵重药已经成为一种普遍现象。究其原因显然和目前以药养医的体制有直接的关系，药品的消费直接与医院和一些医务人员的利益挂钩，越贵的药品给医院带来的加成收入越多，给医务人员的回扣越高，廉价药品在终端消费环节受到抑制，使得质优而价廉的药品在竞争中处于劣势，逐步退出市场。

　　应完善定价与采购体系

　　有网民呼吁，应进一步完善药品定价和采购体系，确保原材料供应稳定，提高企业生产和医院适用廉价高效药品的积极性。

　　网民“杨君丽”认为，随着生产要素价格上涨以及质量管理、环境保护、人员薪酬等标准不断提高，药品生产成本也在增加，对于过去价格较低的药品，政府应及时提高零售限价，莫让企业亏损而导致消极生产或者是“停产逼涨价”的不良状况。政府职能部门在严格药品审批的基础上，建立动态灵活的调价机制，实时监控药品的生产供应情况。改进廉价特效药储备制度，并且在税收、资金等方面给予补贴，确保基本药有合理利润空间。如此，疗效好的廉价药品，才会重新回到药店的柜台和医院的药方里。　　　　　(记者 史丽 整理)

[责任编辑： 王君飞]