医保目录将调整 万亿市场格局有望改写

　　人力资源和社会保障部近日发布《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案（征求意见稿）》，时隔7年，医保目录再次启动调整。《征求意见稿》明确提出2016年年底前将完成本轮医保药品目录调整工作。纳入医保目录后，药品有望快速放量。以2009版的医保目录为例，其催生了数十个销售额过10亿的品种。新版目录的诞生也意味着我国1.5万亿的药品市场格局将被改写。

　　业内人士告诉中国证券报记者，临床价值较高的新药，地方乙类增补较多的药品，重大疾病、儿童、急抢救、职业病用药品种有望调入新版医保目录。

　　预计新增药物300种

　　中国证券报记者获悉，人社部近日在京召集中国化学制药工业协会、中国中药协会、中国非处方药物协会等八大行业协会和部分企业代表座谈，听取各方意见。原定只有十几家企业参与的座谈会，最后来了300多人。

　　“消息稍微灵通一点的企业都来了，谁也不想错过这次机会。”受邀的一位企业代表说，“大家对调整医保目录都是欢迎的，希望能制度化、规范化和科学化。”

　　中国医药企业管理协会会长于明德告诉中国证券报记者，预计有约300款药品新增纳入国家医保目录，受益的公司较多，且对受益药品未来销量有很大促进作用。

　　目前我国共出台过三版国家基本医疗保险目录，分别是2000年、2004年和2009年版，其中2004年药品总量新增323种，2009年药品总量新增340种。

　　人社部医保部门官员告诉中国证券报记者，本次医保目录调整分三个阶段。第一阶段是确定备选药物的名单。人社部将咨询专家，确定调入和调出医保目录的备选药品名单以及谈判药品备选范围。咨询专家约400人左右，由相关学术团体和行业协会推荐。

　　第二阶段由专家通过电子投票的方式遴选调入与调出医保目录的品种，这些专家将随机抽取，共两万名。

　　第三阶段由专家根据投票结果确定调入和调出品种，争取2016年年底前完成医保药品目录调整工作。

　　截至目前，医保目录调整工作处于确定备选名单的第一阶段，2017年上半年公布调整结果，2017-2018年各省陆续完成省医保目录增补。

　　“本次目录调整由专家全权负责，人社部等行政部门不会干涉评审。评审时中西药兼顾，二者数量增幅基本平衡，以临床需求为导向，根据基金承受能力和参保人负担水平，合理确定用药范围和水平。报销比例上，甲类目录全额报销，乙类自付一定比例。”前述人社部官员表示。