渝黔川琼年内医保信息将联网 实现异地刷卡看病

　　已签署异地就医结算合作协议 今年还将提高医保住院报销比例

　　今后，我市医保参保职工到贵州、四川、海南等地出差、旅游时生病了，只需持社保卡，就可到当地医保医院直接刷卡看病！昨日，从全市社会保险经办工作会上传出消息，我市与贵州、四川、海南三省已签署异地就医结算合作协议。同时，今年，还将提高医保住院的报销比例。

　　异地就医　　

　　四省市医保信息将联网

　　市社保局相关负责人介绍，目前现行的异地就医存在垫付费用多、报销周期长、个人负担重等问题，已成为参保职工的一种压力。异地结算项目建成后，我市与海南、贵州、四川三省的医保信息将联网，建立医保异地结算平台，实现实时结算。

　　“异地就医结算，我们分两步走。”该负责人说，第一步是与海南、四川、贵州签署异地就医结算战略合作协议，明确责任。第二步是建立中转平台，解决双方医保平台对接以及如何申报等细节问题。今年内，市民在这些地方，持重庆社保卡有望实施实时结算。而进展的快慢，主要取决于合作省市之间异地结算平台的打造。

　　“目前，我市的结算平台已经建成。”这名负责人说，海南已有平台，而贵州准备借助重庆的平台再逐步完善，四川则将新建一平台。在此之前，可以先与成都、广安等我市打工人群较多的城市对接，实行医保异地结算。

　　“目前全国已有的异地结算模式有几种，但我们最希望能达到的是通过双方网络实时结算。”该负责人透露。

　　住院报销　　

　　比例分别提高到82%和75%

　　今年，我市还将继续提高城乡居民养老、医保覆盖率，将分别达到90%和95%。城镇职工医保住院政策范围内报销比例达到82%，城乡居民医保在二级及以下医疗机构住院政策内报销比例达到75%。

　　在将养老保险经办业务和信息系统向镇街延伸的同时，将推进医保服务下镇街。“先期在江津、涪陵、云阳等地试点，随后再全面推广。”市社保局局长黎勇说。

　　根据安排，今年，全市城镇养老、医疗、失业、工伤和生育保险参保扩面目标，将分别达到30万、20万、30万、30万和30万人。

　　参保缴费　　

　　查询试点短信实时通知

　　市社保局相关负责人说，个人权益记录寄送工作的试点首先是在大渡口区，而今年，将鼓励更多的区县经办机构参与查询试点。比如，对全市医疗保险进行个人权益和参保缴费情况查询，实现实时短信通知。“采取网上查询、电话咨询、信单邮寄等多种形式，让大家能搞清自己账户有多少钱，用了多少钱。”

　　此外，还将探索建立“先康复、后评残”工伤保险经办工作机制等等。

　　相关

　　江北巴南璧山等地查出

　　8000余人死亡未申报

　　在昨日的会议上，市社保局局长黎勇通报，目前，我市1021个镇街的养老保险待遇领取，实施了指纹认证系统，采集指纹信息122万人、采集人脸信息212万人。

　　去年，仅巴南、璧山、江北等地，就查出8000余人死亡未申报，追回养老待遇1543万元。去年，查处定点服务机构医保违规事项1210件，涉及违规费用935万元，已全部收回。

　　同时，对全市31个区县四项社会保险（养老、医疗、工伤、生育保险）稽核，追回补缴四险社保费4000余万元。今年还将继续社保征缴稽核，不少于参保总人数的20%。此外，启动了全市机关事业单位养老保险历史数据清理工作，建立劳动能力鉴定申报核实制度，查处虚假报告23份。

　　记者 童江华 实习生 张俊浩 张宇

[责任编辑： 王伟]