美联邦机构拟大幅削减医保支付 达维塔遭重挫

　　美国联邦机构医保和医疗补助中心(CMS)1日公布提案，建议自2014年起将给予肾透析护理中心的医保支付削减9.4%，约合10亿美元，远远超出市场先前预期。受此影响，美国肾透析服务巨头达维塔保健公司(NYSE：DVA)当日股价大跌6%，另一家美国市场上的主要肾透析服务提供商德国Fresenius公司(NYSE:FMS)股价下跌9.4%。

　　CMS表示，希望在未来几年实施开支削减措施，担心一次性削减可能导致肾疾病治疗设施大幅减少，并影响患者获得医疗保障的渠道。上述提议将接受公众评论，在生效前有可能做出改动，CMS将于今年内公布最终的实施细则。

　　CMS的最新建议是在今年初已经实施的2%的联邦开支自动削减后的进一步措施，削减规模远超市场预期。代表病患、制造商、肾疾病专家等群体的联合机构美国肾保健合伙人主席表示，CMS建议的削减规模过高，担心这可能影响对末期肾脏系统疾病患者给付的医保的持续性造成影响。

　　美国肾透析行业贸易协会组织肾护理理事会主管切瑞林表示，目前美国35%的肾透析服务中心已经处于亏损状态，那些在医保支付方面亏损的中心一直通过商业保险和个人支付来维持收支平衡。

　　受上述消息影响，达维塔保健公司股价2日下跌6%，创下21个月来最大单日跌幅。德国Fresenius医药公司股价下跌9.55%。

　　达维塔是美国肾脏保健的领先供应商，提供慢性肾功能衰竭和终末期肾病患者的透析服务。目前该公司在美国拥有1991家肾透析服务门诊中心，为15.6万患者提供服务。Fresenius医药公司在北美地区运营2100个肾透析服务中心，其年收入的65%来自美国市场，30%来自CMS的医保支付。

　　摩根大通分析师认为，CMS的最新建议“比预期的最坏情况还要差”，如果上述措施实施，达维塔可能被迫进行更激进的成本削减，可能措施包括关闭部分肾透析服务中心等。

　　雷蒙德詹姆斯证券分析师兰瑟姆2日将达维塔的投资评级从“好于大市”下调至“与大市持平”。他表示CMS的计划偿付削减规模比预期高出至少三倍，即便实施的时间可能延长，达维塔的美国业务增长仍面临阻碍。兰瑟姆预计达维塔2014年收入将受到冲击，可能减少3.5亿美元，每股盈利减少2美元。　　□本报记者 杨博

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