北京医改后为何药价有的还涨了 卫计委这样回应

　　新华社北京4月13日电（记者毛伟豪）截至11日，北京医药分开综合改革药品阳光采购正式运行4天，药品让利金额达到5964万元，符合改革预期。但部分短缺药品出现涨价现象，相关部门已采取多种措施应对。这是记者13日从北京市卫计委了解到的。

　　北京市卫计委新闻发言人高小俊表示，医药分开综合改革8日全面实施，药品阳光采购作为其中一项措施同步实施。全市所有公立医疗机构在用的所有药品（毒麻精放、国家免疫规划疫苗、中药饮片等不在采购范围内的药品除外）全部纳入阳光采购范围。

　　以医疗机构的实际采购量计算，8日至11日，阳光采购正式运行4天的药品让利金额已达5964万元，符合改革预期。按照2015年北京公立医疗机构全年药品采购量计算，全市公立医疗机构每年可节约药品采购费用约28.8亿元。

　　但有患者反映，自己长期服用的速效救心丸，原价是30.62元，现价是39.72元，为何改革后反而涨了9块多？涨价的原因是什么？

　　高小俊说，按照价格部门中成药日均费用不超过5元即可纳入低价药品政策管理的原则，速效救心丸属于国家低价药品政策范围。对这些药品国家的政策是加大政策扶持，鼓励生产和临床更多使用低价药品。价格上在不违反国家低价药品政策基础上，医疗机构可参考周边省份价格，随行就市与生产企业谈判形成供货价格。

　　同时，中成药的主要原料草药，属于农副产品，其价格随农产品市场价格波动较大，且近年来价格连续上涨。经查，速效救心丸虽然随着周边省份的价格有所上涨，但其日均费用仍较低，依然属于低价药品范围。按照该产品不同包装数量计算，39.72元折合成单粒的价格约0.22元，已为全国较低水平。

　　此外，还有患者反映社区医疗机构的药价变化不大。对此，高小俊表示，北京市基层医疗机构早在2006年起就开始实行了基本药物的零差率销售。这些药品在本次医药分开综合改革执行前，社区医疗机构已经取消了药品加成，老百姓已提前享受实惠。2014年，北京市将基本药物品种扩充到699种，并开展了全国各省级药品集中采购价格的联动，许多产品价格已经处于全国较低水平，所以改革执行后价格无明显变化。

　　本次阳光采购中，按照分类采购的原则，药品价格总体来说是有升、有降，还有一部分价格持平。据统计，价格上涨药品的采购金额仅占药品总金额的5%。如拜糖平（阿卡波糖片）早在2009年就已在社区实现了零差率销售，2014年基本药物价格联动中也已完成联动，故其在阳光采购执行前后价格无明显变化，稳定维持在全国较低的价格水平。