东莞30家医药机构望跻身“定点” 首次公开评审

　　专家在评审会上。记者卢政 摄

　　专家昨对今年申请成为新增社保定点的111家医药机构进行评审

　　本报讯 （记者陈臣、关旭东）昨日，市社保局召开了2013年新增社保定点医药机构专家评审会。经过7名专家的现场评审，最终30家医药机构通过评审，成为今年拟新增社保定点，其中包括定点零售药店26家、定点专科门诊部2家、定点医院2家。

　　接下来，市社保局将对该结果进行进一步核实并公示。

　　距离标准筛掉不少药店

　　据统计，目前东莞有社保定点医药机构648家，其中药店有143家。

　　今年申报社保定点医药机构的共有149家（其中药店143家），分布在全市24个镇街，其中111家医药机构通过初审进入复审。

　　今年计划增加的社保定点医药机构分为定点零售药店、定点医院、定点专科门诊三大类，共33家，其中拟新增定点零售药店27家、定点医院4家、定点专科门诊（限口腔或眼科）两家。

　　在昨日的评审会上，记者了解到，在初审阶段，不少申报社保定点零售药店的机构被“与其他社保定点零售药店距离400米以上”这项标准刷掉。

　　此次洪梅镇仅有一家药店申报社保定点，但因其不符合上述距离标准，结果没能通过初审，从而导致整个洪梅镇今年无增加社保定点零售药店。

　　与洪梅相似，茶山有两家药店申请定点，但其中一家药店也因距离不符合要求，未能通过初审。

　　此外，今年本拟新增定点医院4家，但是由于市级综合性医院一项没有医院报名，所以最终拟新增的定点医院也只有3家。

　　公开评审为东莞首次

　　昨日评审中竞争最激烈要数社保定点零售药店了。按照计划，此次拟新增定点零售药店27家，其中莞城、万江、中堂、望牛墩、麻涌、高埗、道滘、洪梅、厚街、沙田、长安、寮步、大岭山、黄江、茶山、樟木头、塘厦、谢岗、清溪、横沥、东坑各1家，东城、南城、松山湖各两家。按合理布局、择优定点的原则，在最终评选时，对于通过初审的药店按1：3的比例进行“择优录取”。

　　所以昨日评审中，类似东城、南城等中心城区最终出现了评分靠前的6家药店竞争两个定点名额的局面。而最终专家组也基本参照此前初审的评分，给排名头两名的单位投票，最终筛选出26家拟新增的社保定点零售药店。

　　据了解，此次对申报社保定点医药机构进行公开评审为东莞史上首次，在全国也算开了先例。整个评审经历了提交资料、统一受理、初审和复审等过程，评审专家组在纪检监察工作人员的监督下抽签产生，昨天的评审会邀请了市纪委驻社保局纪检组的工作人员进行现场监督，还邀请了市内部分媒体工作人员进行现场监督。

　　■专家意见及回应

　　省医院协会医保管理专业委员会副主任黄俊强：

　　东莞对“定点药店卖其他物品”显得“仁慈”了点

　　零售药店最关键是方便，第一看其药品齐不齐全，第二看其价格，第三看其面积，如果面积太小，不方便参保人的挑选购买。第四，距离也很重要，新增的定点药店距原来的不要太近，布局要合理。东莞已经考虑到这一方面，初审也是公平公正的，做得很周全。我参加过其他一些市的相同评选，东莞是其中做得最好的。

　　不过，东莞对“定点药店卖其他物品”显得“仁慈”了点，有的地方发现药店卖其他物品如化妆品之类，一票就否决。

　　市社保局回应：

　　从国家其他政策法规看，有些东西又允许零售药店经营。我们现在只能尽量引导药店，让他们按我们的要求去做。

　　广东医学院人文与管理学院副教授倪少恺：

　　人减定点药店减不减？

　　我有一个疑问，比如一些地方的人若减少，那么定点药店要减少吗？

　　市社保局回应：

　　设立定点医药机构，一方面考虑到人口迁徙的问题，另一方面也要考虑服务设施的延续性，能够保留的定点医药机构将继续保留，除非其违反规定被取消。

　　■解疑释惑

　　配合城市发展 每年新增定点

　　据市社保局医疗保险科科长袁鹰介绍，目前东莞的社保定点医疗机构总量上达到了最低配置标准，甚至还在某些方面超过了最高配置标准。虽然参保人数相对数量恒定，但是随着城市发展及人口迁移等，参保人数的地区分布也有变化，所以每年要根据这些因素新增社保定点医疗结构。

　　其次，此前只有持社保金卡的参保人才能用个人社保账户买药，这部分参保人数量仅为30万人，而医保制度改革之后，持银卡的参保人也能这样买药。“这将导致潜在的用个人账户消费的群体增大，所以我们要提前布局，把社保定点数量增上去。”袁鹰说，根据每2000~4000参保人配置1家定点药店的标准，定点药店还需要增加。

　　“新增社保定点医疗机构还为了查漏补缺，对一些区域分布不合理的社保定点医疗机构进行调整，比如在一些新出现的小区附近增设新的定点机构。”袁鹰说，另外还有些大的镇街只有两家定点药店，数量上存在不足，所以今年拟在只有两家定点药店的镇街都增一家。

　　参评专家在纪检监督下产生

　　参加昨日评审的7名专家主要由省、市相关专家及参保人代表组成，分别来自中山大学、广东医学院、省医院管理协会、珠海市社保局等市内外7家单位。

　　据袁鹰介绍，本次评审组的专家是从平时工作中联系较多的专家库中抽取的，经过了纪检监察部门的监督。袁鹰表示：“定点医药机构的布局和规划是否合理，最终的检验人应该是参保人，但在新增定点结果出来前，请参保人直接来定不现实，所以我们才请专家来评审。”

　　公开打分结果告知申请者

　　昨日评审中，最终专家组基本上是依据社保局此前的初审评分的高低来投票的，如何保证此前评分的公正性也就成了关键之一。

　　对此，袁鹰称：“我们有一整套规范的评分体系，比如离附近定点药店超过400米以上评多少分、400米以内多少分，这套评分规则是公开的，参评药店也都可以自己打分，我们现场考核之后也会把考核结果发给他们，一式两份，告知他们考核分数是多少。”